▲具備急難的自救技巧，可以增加活命的機會。〈圖／翻攝自pixabay〉
文／ 賈大成
地震發生如何自救？
地震過後，有些人可能被埋在廢墟之中，四周黑壓壓一片，心裡充滿恐懼，如何與死神打持久戰呢？在救援人員還沒有到達之前，又該怎麼自救呢？這時候急救知識就幫上大忙了。
首先，盡量保持頭腦清醒，盡快設法將自己的手腳解脫出來，想辦法保持呼吸道的通暢，如解開領帶、衣領部位的扣子，並用衣服等捂住口鼻，防止吸入煙塵等。因為一旦發生窒息，在短短幾分鐘內，人就可能死去。
其次，清理壓在自己身上的東西，如果一時還不能脫險，應設法固定住可能倒塌、墜落的重物，以免再次被壓，造成二次傷害；同時，注意減少活動，降低身體消耗，等待救援人員的到來。
倖存者要避免一直大聲呼救，因為一味地哭喊，只會白白消耗自己的體力，讓自己的精神崩潰，不如保持鎮靜，判斷一下自己被埋的程度，尋找求救、傳遞資訊的辦法，如可以用磚石等適度敲擊水管、暖氣管、牆壁等，但不要用太大力，以免引起坍方。
如果身體有出血，可以採取壓迫止血、加壓包紮的方法。另外，需要提醒一點，我們大家都知道，人在完全饑餓的狀況下，一般可以生存7 天左右，但如果不喝水，3 天就有危險，所以要注意收集廢墟中的水，以備不時之需。
▲地震的坍塌會讓救援行動變慢，必須爭取從活時間。〈圖／路透社提供〉
如果被樓板等重物壓住了大腿等部位，掙脫不了，壓得時間長了，是不是就簡單地把重物挪開就可以了？不是的。
我曾見過這麼一個報導，有一次地震，有個人被壓了很長一段時間，等被救出來以後，一開始還能像正常人一樣走路，但沒走幾步，「噹！」一下倒地上了，經過搶救也沒救回來，人很快就死了。為什麼會出現這樣的情況？
這是因為肢體長時間受到壓迫，被救出來以後，壓迫雖被解除了，但損傷的肌肉細胞釋放出大量的肌紅蛋白、鉀離子、組織毒素等，這些物質會迅速進入血液循環，引起心臟抑制、急性腎功能衰竭，繼而死亡。這就是很多被救人員在被擠壓中還能說話, 卻在救出幾分鐘後死亡的原因。在歷次地震中，都曾有這樣的例子，就是傷患被解救出以後，當時還能對話，甚至自己可以行走，不到一會兒突然死亡。那麼，該如何防止這種悲劇的發生呢？
長時間被壓迫的肢體應該先用夾板固定，不要活動，也不要抬高傷肢，不要結紮止血帶，不要加壓包紮，不要按摩，不要熱敷，以免壞死肌肉釋放出的肌紅蛋白、鉀離子、組織毒素迅速進入血液循環（受傷部位如有出血應作局部止血），然後等待專業急救人員進行處理。這樣，可減少和避免悲劇的發生。
▲火災現場的濃煙會導致嗆傷。〈圖／翻攝自pixabay〉
火災發生如何自救？
除了地震，另一種重大的災難性事件就是火災。遇到火災，千萬不要奔跑呼喊，以免呼吸道燒傷，呼吸道燒傷後，會很快腫脹，可能會導致窒息。這時候可以拿濕毛巾捂住口鼻，趕緊逃離現場，這樣還可以防止毒氣煙霧進入呼吸道。
怎麼拿濕毛巾捂著，這個也有講究。千萬不要用毛巾直接捂著，而應先拿毛巾把手纏上，再捂住口鼻。不然，火一燒手，人本能地就會躲開，照樣會燒傷呼吸道，或者吸入毒氣。也可以手纏上毛巾後，沾水弄濕，再捂口鼻，燒不到手，更加安全。
另外，如果被火燒傷，要趕快脫掉著火的衣裳，就地壓滅火焰，根據具體情況，可以選擇用水澆，用沙子覆蓋，或者用滅火器噴等方式滅火。在脫離現場後，盡快到醫院就醫。
本文摘自《救護車來之前，我們能做什麼？搶救生命一分鐘，50個不可不學的現場急救法》／賈大成〈遠盟華人全球救援聯盟首席醫療官〉／四塊玉文創
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