▲坊間有許多治療偏頭痛的輔助療法。〈圖／翻攝自pixabay〉
文／臺北榮陽頭痛醫學團隊
常聽到許多可以治療頭痛的偏方，如刀療法、尿療法、扎蜂針等，國外也有聲稱可以治療頭痛的天然泉水。這些偏方是否可信？目前的醫療是以西方醫療為主流，但是仍有許多不足之處，因此很多民眾還是會尋求輔助與另類療法，這裡有幾個治療頭痛常見的方法。
維大力汽水的維生素B2
維生素B2在「輔助與另類療法」中算是比較有科學根據的治療。使用維生素B2的理由是有科學家認為頭痛的患者可能與細胞質粒腺體的代謝出問題有關，而維生素B2是粒腺體代謝過程中非常重要的「共同因子」。
然而，成年人每天建議的維生素B2需要劑量是1.7毫克，但是若要治療偏頭痛，則每天使用的劑量就很大，約400毫克，為一般所需建議量的250倍。許多頭痛中心也積極尋求一些低價、有效且副作用少的治療。
現在臺灣並沒有大劑量的維生素B2藥品，一般市售的維生素或綜合維生素中，維生素B2的含量大約是2∼10毫克，所以若要服用400毫克的維生素B2，一次可能需要吃一大把藥（1顆若是5毫克，則需80顆）。
▲坊間常見的營養飲料。〈圖／翻攝自維大力官方網站〉
市售的維大力汽水也含有維生素B2，但一瓶只含3毫克左右，所以想靠喝「維大力」治療偏頭痛，可能會先撐破肚皮。其實，牛、動物肝臟、蛋白和酵母等食物中也都含有維生素B2，也許預防頭痛的第一步是先確保自己要攝取充足的維生素B2，不妨就從調整飲食內容、多攝取富含維生素B2的食物開始。
至於維生素B2的治療效果如何呢？根據一篇比利時醫師的正規雙盲臨床試驗報告，一組28人服用維生素B2 400毫克，另一組服用安慰劑。經過3個月後，服用維生素B2的患者減少頭痛達50％以上者約6成，遠遠大於只服用安慰劑的患者（15％）。
維生素B2的副作用也很少，這項實驗中只有一位患者有些腹瀉，而另一位患者覺得自己小便比較多。值得注意的是，服用維生素B2的特色就是小便會變黃，因為此維生素是水溶性的，所以多餘的會排出體外，並不會在體內造成堆積。
堅果、葉菜、豆類富含鎂離子
鎂離子是身體第4多的金屬離子，也是細胞內第2多的陽離子。近來，科學家逐漸了解其功能，特別是它與偏頭痛發作的關係，乃是因為鎂離子與血清張力素受器相互作用造成。
有些研究證實不僅是偏頭痛，其他如叢發性頭痛和緊縮型頭痛患者，患者血清中「自由」鎂離子濃度有偏低的現象，所以注射鎂離子，特別是硫酸鎂（此藥也可以用來安胎），可以治療包括偏頭痛的急性頭痛發作。
有一項研究認為，在使用劑量為每日500 毫克的鎂離子時，對於偏頭痛的預防是有幫助的，效果能夠達到6、7成，可謂小兵立大功，除了胸口與喉嚨有一些灼熱感，幾乎沒有什麼不適；但是也有另一項研究 （使用相同劑量），卻顯示鎂離子對頭痛沒有幫助。
在國外，患者可以從藥房自行購買慢性鎂（Slow Mag，主要是氯化鎂加鈣）補充體內鎂離子之不足，現已成為一種流行的頭痛預防治療。可惜臺灣並無販售慢性鎂，藥房販售的僅有氧化鎂，吃多了會軟便甚至拉肚子。鎂的主要來源是植物性的食品，以堅果、葉菜、豆類、全榖等較為豐富。
衛福部國民營養健康狀況變遷調查顯示國人鎂攝取常常不足，因此建議國人應多攝食堅果和豆類食物。若是需要服用鎂補充劑或是藥品，則需小心攝取，避免過度。鎂若攝取過度，會出現呆滯、食慾不振、噁心、呼吸抑制等症狀，一般腎功能正常的人較不易發生，腎功能異常的人須注意是否鎂不易排出。
「西洋草藥」小白菊
小白菊（西伯利亞艾菊，Fever-few，Tanacetum parthenium）的葉子是治療偏頭痛發作最有名的「西洋」草藥，它不是中藥，曾在歐美轟動一時，其價格並不昂貴，一般健康食品店都有販售。很多外國患者私下服用此藥，可見追求另類療法中外皆然。一般認為此藥作用如同阿斯匹靈，會對抗人體的血小板，所以可用來預防偏頭痛發作。
有一個小規模的研究證實，服用小白菊葉膠囊的偏頭痛患者，頭痛的頻率減少一半以上，且噁心、嘔吐的比率也下降。它的副作用不多，約有12％的患者有口腔或舌頭疼痛，而有7％的人因此停止用藥，至於口腔疼痛乃潰瘍所造成。最近調查也發現，風濕關節炎患者服用此藥的人數已超過偏頭痛患者。
▲薑不只可以入菜，還可以做成薑粉治頭痛。
薑粉、薑茶入胃
薑是我們常用的食物，具有抗發炎的效果，不少人也認為薑有治療偏頭痛的效果。一個雙盲試驗發現，65％受試者服用薑可以於頭痛發作2小時後解除頭痛，而服用安慰劑組只有36％會解除。另一起和藥物英明格比較的臨床試驗發現，用薑治療的效果和50mg英明格相當。
一般建議頭痛開始後，服用500mg的薑粉，每4小時可以服用一次，最多到1.5∼2公克。也有病例報告，一位長期偏頭痛的患者於每日服用1.5∼2.0公克的薑粉後，頭痛頻率大幅下降。下次頭痛無計可施時，何妨喝杯薑茶試試。
此外，有些中藥，如天麻或冬蟲夏草等也都宣稱對頭痛有療效，可惜皆未經過嚴格的臨床藥物試驗證實。因為醫學界一切講求證據，所以希望這些藥物能早日進行藥物試驗和研究，以造福全球頭痛患者。
本文摘自《頭痛看過來：神經內科權威醫師群的精準處方》／臺北榮陽頭痛醫學團隊合著／原水文化
圖片／原水文化提供
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