輸卵管結紮16年竟自然懷孕 醫分析7種避孕成功率

▲輸卵管結紮16年竟自然懷孕，醫分析7種避孕成功率。（圖／達志示意圖）

文／蔡鋒博

有一天夜診來了一個48歲，她在病歷首頁寫一個「已結紮」，看診是因為月經慢了7天。她問我可不可能懷孕？我說妳已經48歲，而且輸卵管已經結紮16年了，幾乎不可能懷孕，我建議她直接催經。她說乳房有點脹，堅持要先驗孕，沒有想到尿液驗起來真的驗孕棒呈現兩條線，就是有了！接著我幫她做陰道超音波，赫然發現子宮裡面有一個5週的妊娠囊，不是外孕。

我告訴他說這個機率大概千分之一，就像蚯蚓切成兩段還會變成兩條蚯蚓，輸卵管也是一樣，結紮以後會再接通的機率大概是千分之一，我告訴他所有的避孕方式，都有可能有一定的失敗比例。不過她48歲，結紮已經16年，我勸她說年紀這麼大了，而且結紮16年又能夠奇蹟似的懷孕，這豈不是「天意」，要不要考慮生下來？

夫妻一致決定要把小孩子拿掉，我們予以尊重，如果月經過期，即使有做避孕措施，如結紮手術，仍可能懷孕，因此建議驗孕或找專業婦產科醫師檢查，比較安全妥當。以下是常見7種避孕方法和的成功與失敗比較。

常見的避孕方法有7種，它們各自的避孕原理和成功率有哪些呢？
1.永久性避孕法
女性結紮輸卵管，男性結紮輸精管，避孕成功率99.9%。主要防止精子與卵子相遇，需到醫院做手術。
注意事項：最常被誤解，結紮最容易被誤解男人會失去雄風，女人會性冷感,其實，產生女性激素的器官是卵巢，發生月經的器官是子宮，性生活的主要器官是外陰，陰道和部分宮頸，這些都沒有損傷，只是把運送卵子的輸卵管切斷或夾閉，傷口範圍示不超過1厘米。

2.長效型每天吃的避孕藥
避孕成功率99.9%，用藥物抑制排卵及使子宮內頸膜發生變化。

3.事後避孕藥
一種速效避孕藥，它不受月經週期的限制，高效、簡便、經濟、易接受等優點。

4.子宮內的避孕器
防止受精卵在子宮著床，避孕成功率95%以上。

5.保險套
避免精子與卵子相遇，避孕成功率80%-90%。

6.外用避孕膏
含殺精子藥物的可溶性藥膜，減低精子的活動能力，包括避孕藥膏、藥膜：避孕成功率70%-80%。

7.算安全期
根據排卵規律避免生育期性生活，避孕成功率70%-80%。

資料來源：彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
（連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年。）

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