文／西田亙
定期去牙科診所護理口腔可預防多種疾病，其中除了可怕的「地震後肺炎」，我希望大家也認識這種「口腔子宮感染症」。這也是我創造的新名詞，顧名思義就是細菌會從口腔侵襲子宮，導致早產或胎死腹中。
▲孕婦要特別注意細菌可能從口腔侵襲子宮，導致早產或胎死腹中。（圖／達志示意圖）
2010年婦產科的英文學會誌曾發表以下的案例。有個35歲的亞洲女性在懷孕39周又5天，即將迎接第一個寶寶的時候，發現肚子裡的寶寶忽然不動了。她急忙去大學醫院檢查，結果寶寶已經沒了心跳。後來醫師只能從媽媽的肚子，取出伴隨散發惡臭羊水的寶寶。如果是健康的孕婦，羊水應該呈現無菌狀態，也不會有臭味。
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這個媽媽似乎產前就出現孕婦很常見的姙娠性牙齦炎，也有流血的情形。懷孕期間因受荷爾蒙平衡的影響，只要口腔狀態不好就會出現牙齦炎容易流血。再加上這個媽媽的運氣不太好，在寶寶胎死腹中前三天感冒了，還高燒至38度。
▲媽媽牙周囊袋的細菌從血液透過胎盤侵犯寶寶，才造成死胎。（圖／視覺中國CFP）
醫生為了找出寶寶胎死腹中的原因，在媽媽的同意下解剖胎兒，結果發現一項驚人的事實，在寶寶的胎盤、肚臍，甚至到肺部或胃裡，都發現絕對厭氧菌（Fusobacterium necrophorum）這種牙周致病菌。寶寶就是因為這種牙周致病菌引發敗血症才胎死腹中，但寶寶的腸道原本沒有這種細菌，醫生認為是媽媽發燒那三天才感染的。
事後醫生只有在媽媽的牙齒與牙齦間（牙周囊袋）發現這種絕對厭氧菌。換句話說，肇因就是入侵媽媽牙周囊袋的細菌，從血液透過胎盤侵犯寶寶才造成死胎。
真沒想到這種孕婦常見的牙齦炎，在多種不利因素下，也會奪走寶寶的生命。而這種絕對厭氧菌屬於口腔常在菌，不管是誰的嘴巴都會有這種細菌；只希望接下來想當媽媽或計畫抱孫子的人，尤其要有這些常識才不會造成遺憾。
本文摘自《斷開糖尿病，從好好刷牙開始！》／西田亙（醫學博士、糖尿病專科醫師）／方舟文化出版
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