全球第二例愛滋病患治癒! 醫揭HIV病毒「消失關鍵」

▲愛滋病治療有新契機!倫敦傳出第二例有望痊癒的愛滋病友。(圖/達志影像/美聯社,下同)

記者趙于婷/台北報導

倫敦一名愛滋病患在接受骨髓幹細胞移植療法後,可能成為全世界第二例愛滋病痊癒者,消息振奮醫界!對此,醫師指出,兩名案例主要都是因為其他疾病進行骨髓移植,在移植時特別挑選有基因突變的白血球,讓HIV病毒無法貼合,進而達到治癒的目的。

該名匿名為「倫敦病患」的男性在2003年被診斷出感染HIV一型病毒,2012年出現惡性霍奇金氏淋巴瘤,在2016年接受化療,醫療團隊也同時替他進行幹細胞移植療法,結果他體內的淋巴癌和HIV病毒感染都獲得緩解。

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一般情況下,愛滋病患者每天都要服藥控制HIV病毒,停藥後2到3周內病毒就會復發,但「倫敦病患」目前已經停止服用藥物18個月,進一步檢查發現他體內仍檢測不出HIV病毒,高敏感檢驗也看不出他有曾經感染HIV病毒的跡象。

▲電子顯微鏡下的HIV病毒。

根據國外學者進一步研究發現,倫敦病患和世界第一例愛滋病痊癒者「柏林病患」體內都帶有「CCR5 delta 32突變基因」捐贈者的骨髓幹細胞,進而讓自己擁有對抗HIV病毒的免疫力,如今柏林病患痊癒至今已經第12年,體內都未被測出HIV病毒,該名倫敦病患也有望成為世界第二例。

台北市立聯合醫院感染科主治醫師賴新豪說明,愛滋病毒感染人體後,會去破壞被感染者體內的CD4 T細胞,造成T細胞死亡,進一步降低被感染者的免疫狀況,等被感染者免疫力缺乏到一定狀況時,就會出現嚴重的併發症,如伺機性感染、惡性腫瘤等,此時就稱為愛滋病。

至於為何這兩名案例可以幸運痊癒,賴新豪解釋,兩名都是因為其他疾病「做骨髓移植」,應該是在選捐贈者的骨髓時,特別去選有基因突變的白血球,突變基因讓HIV病毒貼合不上去,因此無法再感染體內的CD4 T細胞。

▲布朗被認為是世界上第一位痊癒的愛滋病患者,又被稱為「柏林患者」。

賴新豪進一步說明,HIV要接上T細胞時,需要有一個「受體」,因此在選擇捐贈者骨髓的時候,會特別選擇捐贈者該受體可能是缺失的,所以HIV病毒就接不上去T細胞。

醫界對於這個消息都非常振奮,但目前還須待進一步研究、研發。賴新豪指出,因為兩名案例主要都是因其他疾病接受骨髓移植的關係,才能同步解決愛滋病;他推測,未來可能是同時合併血液疾病的愛滋病友,若要做骨髓移植,可以參考兩名案例的方式。賴新豪也強調,目前僅能根據現有的資訊大概推測,之後還是需要相關專家去做進一步研究。

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