下背痛到崩潰! 當心是「小面關節」作祟

記者胡治言/台北報導

現代人上班忙碌,常常在電腦前一坐就是半天,長時間的久坐加上姿勢不良,導致不少人有下背疼痛或是腰痛的困擾,嚴重一些甚至還會產生類似坐骨神經痛的情況,另一些人則是起床時會覺得腰很僵硬等等,找上醫師做復健,用熱敷、電療、拉腰等物理治療也不見改善,照X光、抽血也都沒有查出問題,若發生上述情形,台灣復健醫學會、潘健理診所的潘醫師提醒,這時一定要高度懷疑是不是小面關節出了問題!

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▲若早上起來覺得腰很僵硬,要注意是否小面關節出問題。(圖/記者謝婷婷攝)

潘健理醫師表示,人體的腰椎有一節一節的脊椎體,在2個脊椎體中間有椎間盤,腰痛在大部份的情況下,醫師會診斷說你椎間盤突出去壓迫到神經,這時通常會做拉腰的治療,但腰痛的原因其實還有另一種,也就是在脊椎的後面常被忽略的重要組織「小面關節」,它的位置是在兩個脊椎的中間,左右各有一個縫隙連結著脊椎骨,而這2個縫隙我們就稱為小面關節。

▲打籃球挺腰容易產生小面關節問題。(圖/pixabay)

通常會有小面關節問題的有三種類型,包括了長期姿勢不良、腰曾經受傷、運動常常需要挺腰的人,像是打籃球拉桿、跳遠或是瑜珈愛好者等等,患者常常在做所謂的後仰式訓練,在過度使用的情形下小面關節就容易受傷。一般來說小面關節關需要大量背肌的力量來去保護它,所以治療上會建議患者做腰椎周圍的核心肌群訓練,只要核心肌群夠強就能保護小面關節不受到損傷,如果效果不好就會考慮改採注射治療的方式。

▲小面關節關需要大量背肌的力量來去保護它。(圖/pixabay)

潘醫師表示,若運動治療的效果不是很理想時,通常會建議改採注射治療,透過高階超音波引導,直接將自體血小板血漿(PRP)或是高濃度的葡萄糖,直接注入小面關節的縫隙裡面,以及包覆在小面關節周邊的韌帶組織中,來達節修復及降低發炎的功能,疼痛也會慢慢的緩解。

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