預立醫囑需付「上千」諮商費? 衛福部:力拼健保給付

▲預立醫囑需付「上千」諮商費?衛福部:力拼健保給付。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

《病人自主權利法》即將在2019年1月6日正式上路,未來預立醫囑的民眾,需先參加「預立醫療照護諮商」方可完成註記,但衛福部針對7家醫院試辦計畫中,諮商費落在2000至4000元不等,不低的金額恐讓民眾怯步。對此,衛福部醫事司司長石崇良表示,未來諮商費將力拼健保給付,但民眾還是要負擔一點,至於費用上限?還有待與各縣市衛生局討論。

前立委楊玉欣創立「病人自主研究中心」,在病主法上路倒數3個月之際,邀請台北市長柯文哲、立委邱泰源與衛福部次長薛瑞元等人召開記者會。薛瑞元致詞時表示,病主法2016年通過後,立院給衛福部3年準備期,期間感謝全國醫師公會全聯會協助制定子法規,也感謝安寧照顧基金會協助推動7家醫院試辦計畫,為上路建立基礎架構。

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明年《病人自主權利法》將拓展到22縣市,無論都市或偏鄉,都有病人自主照顧諮詢門診。至於被問到病人該付多少錢?是否會有偏鄉補助?薛瑞元表示,補助金額與是否納入健保給付,都還在研議中。因諮詢需出動到醫、護、社工、心理師等其中一人,「不可能說完全免費」,但對於願意開放民眾接受諮商的偏鄉醫院,將從醫療發展基金撥款獎勵,辦法將於近日公告。

▲預立醫囑簽署SOP。(圖/記者嚴云岑攝)

衛福部醫事司司長石崇良接受電訪時補充,「不可能完全免費,因為免費的最貴!」依照試辦計畫,諮商費將落在2000至4000元不等,上路後收費標準未定。不過,石崇良也提到,明年上路後,將開放診所做「預立醫療照護諮商」,醫師遇到熟悉病患,比起面對未知病患從頭詢問,時間也會大為縮短,「費用不能一概而論」,還有待與各縣市衛生局討論。

《病人自主權利法》將疾病類別擴大到末期病患、不可逆轉昏迷、永久性植物人、極重度失智及經其他中央主管機關公告重症5類,只要成年、意識清楚且能夠明白表達意願,就可以事先簽署。薛瑞元表示,末期病患可分為「可預期」與「不可預期」兩類,醫師若遇到癌症、失智等可預期病情進展,卻未還沒簽署預立醫療決定者,可主動鼓勵接受諮商。