
▲男子露營後發現「手掌全紅斑」,抽血驗出梅毒。(圖/蘇信豪醫師授權提供)
記者劉維榛/綜合報導
皮膚出現不明紅斑,許多人第一時間會以為是過敏或蚊蟲叮咬,但若長時間未改善,恐怕不是單純皮膚問題。一名年輕男子露營後手掌冒出大片紅斑,擦藥1個月都沒好,抽血檢查才發現確診梅毒。所幸梅毒治療並不困難,只要及早診斷,使用盤尼西林等藥物治療,多半能有效控制,最怕患者自行擦藥、拖延病情。
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皮膚科醫師吳仁欽在臉書粉專指出,看到一位年輕男性感染梅毒的案例,希望透過再次衛教,讓更多人注意這個容易被忽略的疾病。該名患者露營回來,手掌心竟長滿紅斑,本以為是在戶外遭蚊蟲叮咬,於是買了止癢藥膏狂擦,但擦了一個月卻未見效果,特別的是,滿滿的紅斑不痛不癢,而且還越來越囂張,結果去醫院抽血檢查,發現確診梅毒。
吳仁欽說明,去露營,並不會讓人染上梅毒,大多數原因是透過性接觸傳染,「不是從山上來的,是從床上來的!」梅毒在醫學界常被稱為「偉大的模仿者」,因為它超會裝,裝濕疹、裝蟲咬、裝各種無害的皮膚病,讓你以為沒事,讓你拖著,讓它在你體內安靜地蔓延。
第二期梅毒經典症狀:手掌腳掌紅斑不痛不癢
回到該位患者的狀況,吳仁欽指出,「第二期梅毒最經典的畫面,就是手掌跟腳掌出現一片片紅斑,不痛不癢,但那是它在跟你宣示主權」。
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其實治療梅毒沒有想中困難,吳仁欽表示,只要盤尼西林(又稱青黴素)打下去,「它就乖了。」就怕患者不知道嚴重性,不去查病因、繼續拖延一天是一天,延誤了治療黃金期。對此,吳仁欽呼籲,若民眾有不明原因的皮疹,久了還不好,務必去皮膚科,讓醫生幫你抽個血。
▲男子坦承,露營前曾有不安全性行為。(圖/蘇信豪醫師授權提供)
病患認了!梅毒傳染途徑大公開:不安全性行為占大宗
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事實上,遇到這起案例的泌尿科醫師蘇信豪表示,該名男子後來才承認在露營前1個月曾有過不安全性行為,而且是走投無路之下,把症狀描述給AI聽,得到的回覆竟是「小心是梅毒」,才嚇得他趕緊求診。
蘇信豪說明,不安全的性行為佔大宗,透過陰道交、口交或肛交,接觸含有梅毒螺旋體的體液或病灶(如硬性下疳)而感染,全程使用保險套仍是最佳預防方式;此外,因共用針頭與輸入未經篩檢的血液,或是母子垂直感染,都是梅毒傳染途徑。
一旦發現身上有不明紅斑,尤其是手掌、腳底有不癢的紅點,或是私密處曾出現無痛性潰瘍(一期梅毒),請盡速就醫,通常施打長效型青黴素或口服特效藥即可有效殺菌,若早期發現非常好治療,同時呼籲患者不要自己當醫生買藥擦,也不要依賴AI,就醫抽血檢查最準確。
*本文獲吳仁欽皮膚科授權引用。