
▲趙世晃醫師表示,胃夾具使病人養成細嚼慢嚥習慣,避免過量進食,獲得體重減輕效果。(圖/記者游瓊華翻攝)
記者游瓊華/台中報導
隨著肥胖人口逐年增加,相關代謝疾病與心血管風險問題日益受到重視,醫界指出,若單靠飲食與運動難以有效控制體重,經專業評估後搭配醫療介入,可能成為部分患者的重要選項。仁愛長庚合作聯盟醫院減重及代謝手術中心指出,近年接受醫療減重諮詢與手術評估的民眾明顯增加,顯示民眾對健康管理意識逐步提升。
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院方分享,一名31歲女性患者,初診時體重約140公斤,因長期肥胖導致行動不便,日常行走即感喘促,並合併嚴重胃食道逆流問題,影響睡眠與生活品質。患者曾嘗試168斷食、飲食控制、規律健身及代餐輔助等方式減重,雖短期內略有成效,但因工作壓力與生活作息不穩,體重反覆回升,難以長期維持。
在多方評估與諮詢後,該名患者選擇接受胃夾手術作為輔助治療方式。術後配合醫師追蹤與營養指導,逐步建立細嚼慢嚥與定量飲食習慣,並持續調整作息與運動頻率。經過3年追蹤,體重降至約70公斤,減重幅度達原體重一半,活動能力明顯改善,胃食道逆流症狀亦獲得緩解。
營養治療科營養師柯晉裕表示,體重管理可透過飲食調整、規律運動、藥物治療及手術介入等多元方式進行,其中減重手術雖能較快達成體重下降目標,但若缺乏後續生活型態調整,仍可能出現復胖情形。唯有長期配合營養管理與運動習慣,才能確保減重成果穩定。
趙世晃醫師指出,胃夾手術主要透過腹腔鏡方式進行胃隔間及空腸繞道,並搭配醫療級不鏽鋼胃夾具調整食物流動速度,以限制進食量與減少吸收。該器材通過美國FDA認證,安全性高,且不影響後續醫療檢查。相較其他減重手術,胃夾手術具有傷口小、出血量少、恢復期短等優點,多數患者術後1至3天即可返家休養。
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醫師說明,適合接受胃夾手術者,包含病態性肥胖患者,或合併睡眠呼吸中止症、代謝症候群、胃食道逆流症、多囊性卵巢症候群等,且傳統內科治療效果有限者;若因心肺功能因素不適合進行大型手術,也可納入評估。不過,對於暴食症患者或無法配合飲食管理者,則不建議貿然接受手術。
院方也提醒,術後初期應以流質或半流質飲食為主,採少量多餐方式,每餐進食量控制於100毫升以內,並依醫囑定期回診檢查胃夾狀況與營養指標。透過完整醫療團隊追蹤與衛教輔導,才能協助患者建立長期健康管理模式,降低慢性疾病風險。
▲左圖術前:吳小姐體重破百公斤;右圖術後:減掉一個自己的體重,體態輕盈。(圖/記者游瓊華翻攝)
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