飲酒過量傷髖骨!他痛到跛腳「缺血性壞死」 醫嘆:吃藥沒用

▲金門一名男子來求診,CT影像             。(圖/記者吳奕靖翻攝)

▲金門一名男子來求診,治療後的CT影像 。(圖/記者吳奕靖翻攝)

記者吳奕靖/高雄報導

一名年約四十歲的業務人員因工作所需,常常會品嚐酒類,年初時只要走路臀部及髖部就感痠痛,某個姿勢髖關節還會卡住及跛行,彷如機器人,於是來到高雄接受診斷檢查,這才發現是雙側髖關節股骨頭缺血性壞死。最後經過水介質震波治療,以非手術方式,改善局部血流供應,延緩骨壞死速度,並緩解痠痛。

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收治病例的「活力得中山脊椎外科醫院」院長楊椒喬指出,患者自述雙側的臀部及髖部走路時都有痠痛情形,其中右側較左側嚴重。經診斷亦發現雙側髖部在活動時會疼痛及跛行,因此安排核磁共振檢查,確診為雙側髖關節股骨頭缺血性壞死。

▲患者因雙側髖關節股骨頭缺血性壞死,髖關節疼痛以外,還會卡住及跛行。(圖/記者吳奕靖翻攝)

楊椒喬表示股骨頭壞死的原因分別有,外傷性及非外傷性,如類固醇的使用、過量飲酒所致。另外,有原發性因素,部分研究顯示是與基因有關。因此酒雖美味,但過量飲酒為引起股骨頭缺性壞死風險因子,飲酒均應酌量而為。而對於這個情況置之不理,身體負重會讓股骨頭塌陷情形逐漸嚴重,因此症狀會逐漸嚴重,無法長距離行走,對穿鞋子或蹲下等日常動作感到困難,甚至疼痛到無法行走,且已無法靠藥物或減少活動來緩解症狀。

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同時當壞死的股骨頭塌陷造成關節面破壞時,一般會執行人工關節置換手術為主,不過這名患者今年才40歲,透過手術來治療恐怕會影響下半生生活的方便度,同時人工關節使用年限大約為20年左右,未來可能還得再次面對人工關節重置手術,再次手術對周邊組織將破壞更甚。

所以患者接受水介質震波治療,以非侵入性治療,以改善局部血流供應,對股骨頭缺血性壞死有良好的治療,幫助延緩骨壞死速度,進而延後接受人工髖關節置換的時程。