
▲健保「漲」聲響起!大醫院領藥+做檢查,恐噴掉一張「小朋友」。(圖/記者呂佳賢攝)
記者嚴云岑/台北報導
111年健保費率維持不變,但領藥、檢驗檢查與掛急診都要漲價!健保會2月25日將召開第二次委員會,討論部分負擔調漲事宜,健保署已擬定相關草案,輕症未經轉診就到大醫院掛急診,最高將多收300元;若直接到大醫院做檢驗檢查與領藥,加上原本的門診部分負擔,恐噴掉一張「小朋友」。
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健保部分負擔多年未調整,依照現行制度,檢驗檢查、門診藥費在100元以下與慢箋都免收部分負擔,急診部分負擔則依基層院所、區域醫院和醫學中心有所不同。醫學中心收費依檢傷分類分級,一、二級收取450元、三至五級收550元,但新制將依照疾病輕重有所升降。
據了解,部分負擔調整草案中,將加收門診藥品20%作為部分負擔費用,基層診所、地區醫院維持200元上限;區域醫院、醫學中心增增加至300元。至於慢箋部分,第一次依然比照門診藥品收費,但之後若改到地區醫院、基層診所或社區藥局領藥,就可比照現行方案免收部分負擔。
▲未經轉診到大醫院最高收費試算。(圖/記者嚴云岑製)
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至於民眾最關心的檢驗檢查費用,未來也會一併收取10~20%費用,但依照基層院所、區域醫院與醫學中心分別設下200~400元的天花板價,而基層院所檢驗檢查若低於100元則免收費。
最後,急診部分負擔也有所調整,草案中將醫學中心檢傷分類在四、五級的患者增收100~300元部分負擔,三級維持不變,一、二級則減收100~200元,減少小病衝大醫院造成醫護人員負擔。
健保署長李伯璋表示,急診部分負擔調整經過精算,每年只會增加1.2億元挹注健保基金,但讓民眾「有感」的調幅,可望減少醫學中心急診壅塞情況,提升急、重、難症醫療品質;而門診藥品與慢箋調整,只會增加120億元收入,但希望藉此減少民眾看病次數,讓點值回歸正常。
不過,李伯璋強調,雖然草案已經部長核可,但仍有待2月25日健保會討論才能定案。經過精算,此次調整對於民眾影響有限,因為6成民眾每次看病藥費不會超過200元,而真正需要健保資源的重大傷病、低收入、原住民與分娩,依然免部分負擔。
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