降低急性心肌梗塞死亡率　用藥與手術並進

健康醫療網／李義輝報導

根據全世界各國的調查，急性心肌梗塞（AMI）是最常見的心血管疾病之一，發病率和死亡率居非常高。急性心肌梗塞的常見原因是冠狀動脈粥樣硬化斑塊的破裂，造成急性血栓形成，因而導致冠狀動脈阻塞和心肌壞死。成大醫院心臟科李政翰醫師及李貽恆醫師，透過1999年至2009年台灣全民健康保險資料庫的研究，於成大醫院心血管整合照護病房與中華民國心臟學會共同舉辦的心血管疾病學術討論會中，報告了近10年來急性心肌梗塞在台灣的發展趨勢。

  ▼降低急性心肌梗塞死亡率　用藥與手術並進(圖／健康醫療網提供)

報告中指出，在1999年，台灣總共有6,290位患者由於急性心肌梗塞入院，經年齡調整後的發病率為男性中每100,000人中就有41位急性心肌梗塞患者，女性中每100,000人中就有13位急性心肌梗塞患者。近10年來台灣急性心肌梗塞的發病率逐步的上升。到了2008年，台灣總共有14,485名患者因為急性心肌梗塞入院。經年齡調整後的發病率增加至男性中每100,000人中就有76位患者，女性中每100,000人中就有31位患者；發病率大為增加。

統計分析，急性心肌梗塞在醫院使用雙重抗血小板治療，從68.3％上升至84.9％；使用他汀類藥物控制膽固醇也從32.1％上升到50.1％。在這些年住院治療期間約有60％的患者接受β-受體阻滯劑治療，而約有70％的患者接受RAS抑製劑治療。在住院治療期間接受心導管介入治療的患者，由1999年的40.5％增加到2009年的61.3％，而約有6％的患者接受了冠狀動脈繞道手術。

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藉由這些努力，台灣急性心肌梗塞住院的死亡率已經從2004年約14％，顯著下降到2008年的12％。對於急性心肌梗塞救治，成大醫院提供了全天候執行緊急心導管手術的能力，配合藥物治療，進一步提升急性心肌梗塞治療的水準。

關鍵字： 健康醫療網, 健康, 心肌梗塞, 心血管, 李政翰, 李貽恆