▲疾管署疫情周報，檢驗及疫苗研製中心鄭雅芬科長。（圖／疾管署提供）
記者洪巧藍／台北報導
國內每年有超過1千人遭毒蛇咬傷，而今天起就是清明連假，民眾到山區、郊外掃墓或者出遊的機會增加，疾病管制署特別示警，4月開始是民眾被蛇咬的旺季，台灣有常見六大毒蛇，其中咬傷人占比最多的是龜殼花與赤尾鮐，提醒民眾，一旦被蛇咬傷都應該當成是毒蛇咬傷儘速就醫，現在大家都有智慧型手機在身邊，建議要趕快拍下蛇的特徵，以便就醫時使用相對應的蛇毒血清來中和治療。
▲疾管署疫情周報，由左到右疫情中心郭宏偉主任、羅一鈞發言人、趙珮娟防疫醫師、檢驗及疫苗研製中心鄭雅芬科長。（圖／疾管署提供）
國內較常見六大毒蛇分別為出血性毒的龜殼花、赤尾鮐(俗稱赤尾青竹絲)與百步蛇；神經性毒的飯匙倩(俗稱眼鏡蛇)與雨傘節，以及兼具出血和神經毒的鎖鏈蛇。
疾管署檢驗及疫苗研製中心科長鄭雅芬指出，國內民眾被毒蛇咬傷的情況，以龜殼花、赤尾鮐各占30%最多，飯匙倩約20%，雨傘節雖然是台灣最毒的毒蛇但最膽小，咬傷占比約10%，其它如鎖鏈蛇、百步蛇咬傷則比較零星。
▲國內最常見咬傷人毒蛇分別是龜殼花、赤尾鮐，可用蛇毒血清治療。（圖／疾管署提供）
鄭雅芬說明，龜殼花有常見毒蛇特徵的三角形頭部，喜歡棲息木材堆、灌木叢，也會跑到人為建築物找食物，看到時不要緊張，保持冷靜打電話找主管機關，請他們派員來把蛇抓起來送收容中心，再放回原來棲息地。
至於赤尾鮐，可能棲息樹上、草叢堆、竹林之中，鄭雅芬提醒，當進入這些地點時，記得拿手上持有的登山杖或者雨傘，可以稍微打草驚蛇，告訴戶外活動蛇類避開。
▲雨傘節與飯匙倩。（圖／疾管署提供）
飯匙倩也就是所謂的眼鏡蛇，鄭雅芬說，牠是一種很容易緊張的蛇類，如果看到比牠大、可能侵害牠的生物靠近，就會舉挺起上半身，擴展頸部；牠也會到人為住宅找食物，看到時保持距離，一樣打電話請主管機關處理收容。
鄭雅芬指出，雨傘節和前述毒蛇不同之處在於牠的頭是橢圓形，且牙齒非常細小，如果不幸被咬到時，傷口就像兩個針孔很不明顯，且因為是神經性蛇毒，咬到很像螞蟻爬過癢癢，很容易忽略，以為被無毒蛇咬到而沒有就醫，還是提醒民眾只要被蛇咬到，就當被毒蛇咬到處理就醫。
▲▼比較有區域性的百步蛇（上）與鎖鏈蛇（下）。（圖／疾管署提供）
最後兩種蛇比較不常見且有地域性，鄭雅芬說明，首先是鎖鍊蛇，比較喜歡棲息東部、南部，河川砂石地或者田裡，當有威嚇靠近時會把身體盤成蚊香形狀並用力呼吸，吐出嘶撕聲來驅嚇敵人，如果不幸咬到，因為是兼具出血毒與神經毒，很容易造成腎臟問題，一定要儘速就醫，由醫師診治，避免後遺症。
最後是百步蛇，在東部、南部山區比較常見到，平常喜歡走在落葉底下，靜靜等待獵物經過，看到時就盡量避開，毒蛇很害怕人，盡量保持適當距離就可以確保安全。
疾管署防疫醫師趙珮娟提醒，民眾如不慎被蛇類咬傷，請牢記「五要五不」，五要：要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品，避免肢體腫脹、要包傷口上緣，減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫；五不：不割開傷口、不用嘴吸出毒液，避免感染、不冰敷，避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料，避免加速毒液作用、不延誤就醫，以免耽誤治療時機。
▲防範蛇類咬傷衛教。（圖／疾管署提供）
被毒蛇咬傷的治療方式，以注射中和性的抗蛇毒血清為主。因自4月份起臺灣氣候逐漸溫暖且潮濕，蛇類活動力增加致使民眾遭蛇類咬傷的數量增多，籲請民眾從事戶外活動前要多做保護措施。
疾管署是全國目前唯一生產供應抗蛇毒血清機構，鄭雅芬說明，2020至2022年每年平均使用2,809劑抗蛇毒血清，抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清約使用2,325劑、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清約使用467劑、抗百步蛇毒血清約使用8劑，抗鎖鏈蛇毒血清約使用9劑，目前均供應無虞。
前述抗蛇毒血清為醫師處方用藥，醫療院所才可購買，請民眾切勿購買來路不明藥物。目前全國約有190多家醫療院所儲備抗蛇毒血清，相關資訊均公開於疾管署「抗蛇毒血清儲備點查詢系統」。
▲蛇毒血清統計。（圖／疾管署提供）
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