男手腳莫名瘀青「是血癌」! 醫示警:身體2部位出血注意了

2023年01月4日 18:22

▲▼瘀青。(圖/記者謝承恩攝)

▲醫師提醒,身體出現莫名瘀青,要小心是白血病的症狀。(圖/記者謝承恩攝)

記者張乃文/綜合報導

一名48歲男性患者,並沒有慢性病史,但發現自已肚子有一大片出血,醫師抽血檢查後,確定是「慢性骨髓性白血病」。對此,醫師解釋,當血癌細胞佔據骨髓時,血液無法正常凝固,就容易出現牙齦出血、流鼻血等,或是大片瘀青症狀。

皮膚科醫師吳吉妮在《健康2.0》提到,一個48歲男性病人,無慢性疾病,某天到診間看濕疹時,太太同步詢問,患者辦年來常手腳出血,且有疲累情況。病患也說,原本不以為意,以為是不小心撞到,不過,這次看診時發現自己肚子有一大片出血。

吳吉妮一看就覺得不對勁,便幫患者抽血檢查,結果發現白血球數值近3萬,超出正常值。醫師指出,血小板只剩5萬多,通常15萬以上才屬正常,若有問題,可能會導致不明瘀青、自發性出血。最後患者轉診至血液科檢查,發現確實是慢性骨髓性白血病。

吳吉妮說明白血病就是血癌,骨髓是造血細胞,若被血癌細胞佔據,造血卻無法正常造出,加上血小板是凝血最重要的血球,沒有製造出來,血液也無法正常凝固,就會出現如:牙齦出血、流鼻血等症狀,或是大片瘀青,尤其是脖子、腹部,不明原因出現就要特別留意。

▲▼白血球會導致不明瘀青、自發性出血。(圖/翻攝自《健康2.0》)

▲白血球會導致不明瘀青、自發性出血。(圖/翻攝自《健康2.0》)

另外,急性骨髓性白血病則有3個症狀,家醫科醫師柳朋馳指出,包括發燒、出血及莫名感覺疲憊,而慢性大部分是以疲倦為主要表現;長者部分若有瘀青、莫名出血,或是常感冒、反覆發燒等,就要小心血癌問題。

外科醫師陳榮堅則曾示警「有3種瘀青要注意」,不明原因造成、沒有任何外傷,身上卻莫名有瘀青出現;常見的瘀青約7~10天就應該消退,若一直好不了是警訊;一般瘀青在消退時範圍會擴大、顏色會變淺,一旦發現瘀青範圍擴大、顏色依然很深,得留意可能是系統性問題。

為什麼容易瘀青?陳榮堅表示,常見的是缺乏維生素C、維生素K,以及服用些藥物,如心律不整藥物、心臟藥、血壓藥等等都會影響;更嚴重的是肝臟、腎臟機能不好,甚至肝硬化也容易瘀血,或是身體出現感染,導致凝血因子異常也容易產生瘀血。

陳榮堅坦言,自己曾遇過一名患者身上出現不明瘀青,抽血檢查確診罹患白血病。因此他呼籲國人,當出現上述症狀時,應尋求專業醫師協助,進行鑑別診斷較為安全。

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