▲醫師說,大多數的心房中膈缺損在年輕時並無明顯症狀,通常隨著年紀增長,才會慢慢被診斷。(示意圖/pixabay)
記者陳凱力/新竹報導
新竹一名黃姓女子,平常活動時偶爾微喘,但並不以為意,卻在某次健檢後發現心臟擴大,被醫師診斷為心房中膈缺損,還有一位20多歲的年輕女性,也因為心雜音與爬樓梯微喘,被診斷為心房中膈缺損。醫師說,這種心房中膈缺損屬於「先天性心臟病」,大多數年輕時沒有明顯症狀,或者健檢時發現輕微心雜音,隨著年齡增長才出現較明顯症狀,有些人甚至中老年後才會被診斷。
新竹台大分院小兒部小兒心臟科傅俊閔醫師表示,正常人左心房與右心房互不連通,由心房中膈隔開,若是心房中膈有破洞就稱為心房中膈缺損,這是一種「先天性心臟病」;心房中膈缺損會造成血液經此破洞從左心房流到右心房、右心室再到肺動脈,導致右心室與肺動脈擴大而產生活動耐受性降低、容易喘等右心室衰竭症狀,甚至可能導致肺動脈高血壓等嚴重併發症,需要積極治療。
▲▼超音波與胸部X光顯示心房中膈缺損術前(上)、術後(下)。
只是,大多數心房中膈缺損的人在年輕時可能沒有明顯症狀,或者健檢時僅發現輕微心雜音,隨著年齡增長才出現較明顯症狀,因此有些人到成年,甚至中老年後才被診斷出有心房中膈缺損。
傅俊閔醫師說明,心房中膈缺損根據缺損所在之解剖位置分類,其中第二型心房中膈缺損,可利用心導管手術將其關閉,效果好且恢復快,只有腹股溝會有個小傷口。其他型的心房中膈缺損則因為破洞位置較不適合關閉器放置,仍有可能需要傳統手術治療。
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