嚴重恐氣胸、呼吸衰竭!她摔車「斷6根肋骨」醫:當心3器官也遭殃

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▲患者6根肋骨斷裂,醫師建議採用純鈦鋼板固定肋骨。(圖/亞洲大學附設醫院提供)

記者謝承恩/綜合報導

台中市烏日區顏姓里長,日前騎車不慎「犁田」,導致右胸6根肋骨斷裂,肝臟也有撕裂傷!醫師指出,人體肋骨總共有12對、24根,最常發生骨折位置在第四根到第九根,一旦骨折必須檢查有無其他器官傷害,同側肝、脾、腎等臟器都有受傷,避免發生肺炎、氣胸、血胸、呼吸衰竭等併發症。

亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示,顏姓患者日前因騎摩托車不慎摔倒,送急診經電腦斷層檢查發現,右邊肋骨第五根至第十根骨折錯位,肝臟也有撕裂情形,立即安排住院治療。直到肝臟撕裂傷穩定後,醫師建議採用純鈦鋼板固定肋骨手術,可縮短癒合時間、降低疼痛及肺炎風險,術後3天即出院。

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劉柏毅指出,人體肋骨總共有12對、24根,最常發生骨折位置在第四根到第九根,一旦骨折同側肝、脾、腎等臟器都有受傷可能,通常單純肋骨骨折的患者,會建議保守治療無須動刀,配合復建及疼痛控制,3個月左右骨頭就能自行生長癒合,但若多處肋骨骨折恐增加肺炎和死亡風險,易引發氣胸、血胸、呼吸衰竭等併發症,建議積極治療,縮短復原時間。

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▲人體肋骨總共有12對、24根,最常發生骨折位置在第四根到第九根。(圖/亞洲大學附設醫院提供)

醫師強調,患者抵達急診時多根肋骨錯位、胸壁塌陷、肝臟撕裂傷,呼吸相當急促,且疼痛指數高達7至8分,經加護病房觀察評估肝臟裂傷穩定後,決定安排肋骨固定手術治療,將斷裂錯位的肋骨復位,以純鈦鋼板固定肋骨,癒合後不需拆除,少有不適感,不僅大幅降低病人疼痛、減少肺炎風險,且手術後約2至3天即可出院。

劉柏毅提醒,肋骨固定手術適用於四根以上肋骨斷裂合併錯位、疼痛指數超過6分、胸廓畸形、合併大量氣血胸、呼吸衰竭、肋骨癒合不良造成慢性疼痛等症狀,術後則需配合心肺復健治療,才能恢復胸壁穩定性及改善呼吸功能,建議接受治療前需與醫師充分討論,選擇最適合的治療方式。

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