林書豪因「髕骨韌帶斷裂」退賽 醫：10大族群風險高

▲林書豪之前因「髕骨韌帶斷裂」無法繼續參與美國職籃球季。（圖／達志影像／美聯社，下同）

記者趙于婷／台北報導

台灣之光林書豪之前因「髕骨韌帶斷裂」無法繼續參與美國職籃球季，到底髕骨韌帶的功能為何？一般人會不會有髕骨韌帶斷裂的問題？醫師指出，從事跳躍性運動的人髕骨肌腱病變的發生率約50%，因此髕骨肌腱病變又稱「跳躍膝」，而髕骨肌腱斷裂常發生於40歲以下進行突發性跳躍動作的時候。此外，也有10類族群的風險較高。

台北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師丁睿宇指出，髕骨韌帶位於髕骨的下方，負責股四頭肌與脛骨的連接，股四頭肌幫助人體進行強力的膝蓋伸直的運動，此外，股四頭肌也負責在走路的時候協助髖關節屈曲和穩定骨盆，而在運動的時候，股四頭肌重要的角色就是在跳躍降落、短跑、快速改變方向、下坡的時候提供身體減速的能力。

「最常發生髕骨韌帶病變的時間點就是股四頭肌在進行離心收縮的時候，容易發生在男性、有過膝部受傷病史、股四頭肌無力與柔軟度不佳、膕繩肌過緊者。」丁睿宇說明，離心收縮代表肌肉在伸長狀態下進行收縮，而肌肉收縮會使肌肉縮短，這時肌肉收縮的方向與肌肉本身的狀態相反，因此離心收縮容易造成肌肉與肌腱受傷。

▲從事跳躍性運動的人肌腱病變的發生率較高。

從事跳躍性運動的人肌腱病變的發生率較高，丁睿宇表示，在平地慢跑並不會增加髕骨肌腱受傷的危險，但如果是在下坡慢跑，股四頭肌就必須進行頻繁的離心收縮，會增加髕骨肌腱受傷的機率，因此就算不是運動員，一般人也有可能發生髕骨肌腱斷裂，往往是在腳卡住加上人向後倒，身體的重量會對髕骨肌腱遠端產生極大的牽張力導致斷裂。

根據國外學者的分類，髕骨肌腱病變分成四個時期。第一期是膝部疼痛發生在運動之後；第二期是運動時就會有膝部疼痛感，但不影響運動表現；第三期是膝部疼痛會影響到運動表現；而第四期就是髕骨肌腱斷裂。目前髕骨肌腱病變的治療主要以復健運動為主，患者可以在物理治療師指導下進行肌肉收縮訓練，達到恢復功能和預防再度傷害的效果。

丁睿宇提領，髕骨肌腱如果是不完整斷裂，那膝部固定二至三周仍有可能復原，但若完全斷裂，手術介入就不可避免，而除了骨骼肌肉相關疾病，髕骨韌帶斷裂在糖尿病、肥胖、副甲狀腺亢進、慢性腎衰竭、類固醇使用、特定抗生素使用的病人，也會隨著年紀上升而增壓斷裂機率。

▲從事跳躍性運動的人髕骨肌腱病變的發生率高，因此又稱「跳躍膝」。

【髕骨韌帶斷裂10大風險族群】
1.膝部受傷病史
2.股四頭肌無力
3.膕繩肌過緊
4.柔軟度不佳
5.肥胖
6.糖尿病
7.副甲狀腺亢進
8.慢性腎衰竭
9.類固醇使用
10.特定抗生素使用

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