近百公斤女取卵21顆僅3顆受精 研究：肥胖者卵子品質差

▲近百公斤女取卵21顆僅3顆受精，研究：肥胖者卵子品質差。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

一名體重近百公斤的女性想靠試管嬰兒生孩子，到婦產科取了21顆卵子，但僅有10顆成熟，3顆成功受精。收治該病例的婦產科醫師蔡鋒博指出，體重會導致卵子裡面的紡錘體異常，紡錘體異常會導致卵子不容易受精，因此受精的比率偏低，國外研究發現，BMI超過35，容易發生卵子「紡錘絲」出現問題，導致卵子受精失敗。

肥胖在文明世界中有愈來愈多的趨勢，肥胖造成不易受孕也常被專家拿來討論。蔡鋒博指出，紡錘絲在細胞分裂時扮演重要角色，透過健全的紡錘絲牽引讓成對的染色體，正確分配至兩個細胞。美國研究發現，肥胖者（BMI大於35）卵子紡錘絲出問題導致受精失敗的發生率遠超過體重正常者。

目前科學研究顯示，肥胖者卵巢取出的卵子品質較差，可能和卵子減數分裂時紡錘絲形成不正常有關，且多項研究重點都放在「肥胖者荷爾蒙失調導致不孕」。蔡鋒博強調，這研究解開一部分多囊性卵巢合併肥胖患者，做試管嬰兒時卵子受精率偏低的謎團。

蔡鋒博說明，如果搭配過去對肥胖者的認知，或許可以綜合解釋肥胖患者因為「荷爾蒙失調」及「代謝異常」導致卵泡生成異常，甚至影響卵子細胞紡錘絲的形成，因而在卵子受精時遇到困難，而部分肥胖患者幸運懷孕後，也可能面臨因紡錘絲牽引的染色體無法正常配對而導致流產。但造成紡錘絲形成異常的肌轉為何，仍有待進一步的研究。

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