藝人高齡懷孕成趨勢？ 高齡產婦想生子「4可1不要」

▲高齡作試管嬰兒，投資報酬率是要深思的。（圖／取自網路）

文／蔡鋒博醫師

藝人高齡懷孕這幾年每每成為話題，由幾年前林青霞45歲自然懷孕起，陸續有吳淡如45歲懷試管嬰兒雙胞胎，更有報導說劉德華老婆朱麗倩45歲遠赴法國作試管嬰兒受孕，到47歲崔珮儀高齡自然受孕，但流產了，蔡鋒博醫師表示，每每激起一些話題，也帶給許多高齡不孕婦女一些希望，總認為「她可以，我也有機會」，想再打拼懷孕的念頭。許多病人因此都會詢問我：「人家XXX45歲都可以成功懷孕！」

蔡鋒博醫師表示，走遍全世界都一樣，45歲做試管嬰兒，成功率是很低的！根據台灣衛生署公布最新的全國資料，高齡婦女以自己的卵子，45歲以上做試管嬰兒，懷孕率只有5%，活產率（生下活嬰的機會）只有1-2%！

一些同行都有處理過高齡婦女自然懷孕的經驗，我甚至有48歲結紮18年，每個人的需求不同、壓力不同、經濟能力不同，高齡當然可以做試管嬰兒，成功率也強過自然受孕，但是高齡作試管嬰兒，投資報酬率是要深思的。

高齡為何不易受孕？高齡想懷孕，接受卵子捐贈是成功率最高的方法。卵子受贈最大的困難是，捐贈者非常稀少，受贈者等待期非常久。如果是接受34歲以下捐贈者的卵子懷孕的，就不需要做羊水穿刺，做唐氏症抽血篩檢時，也務必以年輕捐贈者的年齡套入公式計算，不能以受贈者的年齡計算，否則每位高齡懷孕的受贈者，計算出來都會有超高的唐寶寶機率了。

衛生署曾公佈，45歲以上做試管嬰兒成功率5％（活產率1-2％），超過40歲活產率8%（國健局）。超過45歲，如果病人可接受借卵生子，比較實際，但前提是病人夫妻2人同意。借卵原則：四等親之內排除在外，法院公証。十年來做試管嬰兒平均33~34歲增加到目前37~38歲。

婦女超高齡生子，建議「4可1不要」
①要生可趁早。
②可冷凍卵子。
③可做胚胎著床前診斷（PGS），找出胚胎中染色體異常的。
④45歲以上可考慮借卵生子。
⑤千萬「不要」拖。

資料來源：彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
（連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年。）