急診好塞!醫改會:最緊急一級病患 5%滯留急診逾2天

▲台大急診室常人滿為患,醫改會指出醫學中心多有「住院收床潛規則」。(圖/資料照)

生活中心/綜合報導

台灣醫療改革基金會15日指出,政府編列11.2億元預算搶救急診壅塞,但像台大、中榮的急診仍舊很塞,滯留急診現象越來越嚴重,重症反而更進不了病房,根據調查顯示,最緊急的一級病患有5%滯留急診超過2天,還有三成應該轉入加護病房的患者無法在6小時內入住。

台灣醫療改革基金會會董事長劉梅君公布近期監測全國19家醫學中心急診情況,以早上9時為例,連續兩周於每天上下午監測,發現醫學中心平均只有48人在急診候診,但有高達818人滯留在急診等住院,32人苦等加護病房。

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劉梅君說明,檢傷分類分為一到五級,根據101年的資料統計,最緊急的一級病人,在急診躺床兩天的滯留率5%,比四級、五級的0.6%、0.3%高出許多,還有腦中風、心肌梗塞、重大創傷的等應轉入加護病房的患者,也有三成無法於6小時內入住,而造成此現象的原因,關鍵就在於醫學中心有「住院收床潛規則」。

醫改會執行長劉淑瓊表示,例如心臟血管會用到支架、骨科有高貴醫材,較容易收治住院,但未必會把住院病床留給最緊急的急診病人;醫勞盟理事長、新光醫院急診主治醫師張志華也說,急診肚子痛、發高燒患者佔一半,本來由區域醫院、地區醫院可處理的病例,患者卻集中到醫學中心,反變成醫療難民,而太複雜、嚴重的急診患者,急診室的總醫師也會「挑病人」。

醫改會呼籲衛福部,應把一級病人1日內清空、加護病房6小時入住列為醫學中心評鑑重點項目,並針對收治急重症比例過低、急重症平轉率過高的醫學中心進行查訪,了解是否有急診不醫急、避重就輕挑病人等問題,才能讓最緊急的病人不必躺在急診室苦等。

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