標靶藥治腸癌 存活率延長3.7月

健康醫療網／關嘉慶報導

衛生署6月公布101年國人十大死因報告，惡性腫瘤仍高居首位，其中肺癌、肝癌、大腸直腸癌分居癌症死因前三名，令人聞癌色變。月初，美國臨床腫瘤醫學會(American Society of Clinical Oncology，簡稱ASCO)年會發表一項臨床研究，結果發現，大腸直腸癌標靶藥物Cetuximab相較於其他標靶治療，存活期增加3.7個月，可有效提升患者生活品質。

▲大腸癌標靶治療　存活率延長3.7月(圖／健康醫療網提供)

該項研究是由德國腫瘤醫學會的臨床試驗合作小組所進行的大腸直腸癌第三期臨床試驗，研究族群為KRAS基因檢驗無突變者，採以表皮生長因子受體抑制劑cetuximab或抗血管内皮生長因子Bevacizumab合併化學治療，應用於大腸癌第四期及腸癌轉移其他器官治療。研究顯示，使用cetuximab的患者存活期為28.7個月，相較於Bevacizumab患者存活期的25個月，延長近4個月。

慕尼黑大學臨床腫瘤教授也是此次臨床試驗主持人Volker Heinemann表示，大腸直腸癌晚期患者治療前，透過KRAS檢查為基因野生型，可優先選擇cetuximab治療。台灣腸癌病友協會理事長暨台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明說明，使用標靶藥物表皮生長因子抑制劑合併化療，其腫瘤反應率高達8成，換言之，每2位患者中，就有1位可進行手術；而每3位接受根除性切除手術中，就有1人可獲得治癒的機會，肝切除術後追加輔加性化療，5年存活率高達76.8%。

在台灣，健保局已於101年12月1日起，正式將大腸癌標靶藥物cetuximab納入一線給付，只要經基因檢測為EGFR表皮生長因子受體表現型，且KRAS基因沒有突變的轉移性大腸癌病友，便可獲得給付，預計每年至少可嘉惠2500名大腸癌患者。

台灣大腸直腸癌的發生率及死亡率逐年爆增，甚至有年輕化的趨勢；對此，王輝明表示，預防癌症發生，最好的辦法就是從生活飲食習慣開始改變，減少食用動物脂肪、內臟及紅肉，燒烤、油炸物也盡量避免，50歲以上民眾可每年定期接受國健局的免費糞便潛血檢查，若有潛血反應，要進一步做大腸鏡檢查。

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